Orgelet dit Compère-Loriot – Point blanc sur la paupière
L’orgelet, aussi appelé compère-loriot est une infection de la base d’un cil causé par un staphylocoque. Il se caractérise par un petit point blanc rempli de pus et douloureux, sur la ligne des cils. Son diagnostic repose principalement sur l’examen clinique, et le traitement repose sur les massages et les antibiotiques. Au besoin, le point blanc peut-être percé à l’aiguille afin de vider la collection plus rapidement. L’orgelet est souvent confondu avec le chalazion, simple kyste d’une glande de meibomus.
- L'orgelet
- Définition – Infection de la base d'un cil
- Symptômes – Rougeur, douleur, pus
- Causes & Facteurs de risques
- Diagnostic – Clinique
- Diagnostics différentiels – Le chalazion
- Conduite à tenir
- Prévention – Hygiène des mains et des paupières
- Traitement – Massage et antibiotique
- Évolution et pronostic
- Complications – Propagation de l'infection
- Questions fréquentes sur l'orgelet, dit compère-loriot
- Sources
Définition – Infection de la base d’un cil
- Un orgelet, également connu sous le nom de compère-loriot, est une infection de la base d’un cil.
- Il est quasi toujours bénin, mais entraîne parfois de vives douleurs.
- Il est souvent confondu avec le chalazion, simple inflammation d’une glande de meibomus.
Le mot de l’expert sur l’orgelet
Tous les gonflements de la paupière sont généralement qualifiés d’orgelet. Il s’agit pourtant d’une infection rare de la base d’un cil. Si votre visage n’est pas couvert de furoncles, passez votre tour, il s’agit probablement d’un chalazion (obstruction d’une glande de meibomus sans infection).
Dr Hugo Bourdon
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Symptômes – Rougeur, douleur, pus
Les symptômes de l’orgelet incluent typiquement :
- Une douleur localisée de la paupière
- Un gonflement du bord de la paupière centré par un point de pus
- Une rougeur cutanée s’étendant au-delà du gonflement.
Le patient peut également ressentir une sensation de corps étranger dans l’œil. Dans certains cas, il peut y avoir des sécrétions purulentes. L’œil touché peut être plus sensible à la lumière, et un larmoiement excessif peut survenir.
Causes & Facteurs de risques
- L’orgelet est principalement causé par une infection bactérienne, la plupart du temps due au Staphylococcus aureus.
- Les autres facteurs de risque pour le développement de cette maladie sont : une mauvaise hygiène oculaire, le port de lentilles de contact sans nettoyage approprié, certaines affections cutanées comme la dermatite séborrhéique et des antécédents d’orgelets.
Diagnostic – Clinique
- Le diagnostic de l’orgelet est essentiellement clinique.
- L’examen à la lampe à fente peut être utilisé pour une meilleure visualisation de la paupière.
- Les examens paracliniques ne sont généralement pas nécessaires pour le diagnostic de l’orgelet.
Diagnostics différentiels – Le chalazion
- Le chalazion est le principal diagnostic différentiel de l’orgelet.
- Il est moins connu mais beaucoup plus fréquent que celui-ci.
- Il se caractérise par la simple inflammation d’une glande de meibomus, présente derrière la ligne de cils.
Conduite à tenir
- En cas de suspicion d’un orgelet, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé (idéalement un ophtalmologiste) pour un diagnostic et un traitement appropriés.
- Entre-temps, il est important de ne pas toucher ou essayer de percer l’orgelet sans matériel approprié, car cela peut propager l’infection.
Prévention – Hygiène des mains et des paupières
La prévention de l’orgelet implique principalement le maintien d’une bonne hygiène oculaire :
- Lavage des mains avant de toucher les yeux
- Nettoyage régulier des paupières
- Utilisation de savon pour bébé ou lingettes assainissantes
Traitement – Massage et antibiotique
- Le traitement de l’orgelet est conservateur.
- Application de compresses chaudes sur la lésion puis massage doux
- Antibiotiques en pommade sur la lésion type Fuscitalmic
- Au besoin fistulisation à l’aiguille du petit point blanc ou retrait du cil
Évolution et pronostic
- Avec un traitement approprié, l’évolution de l’orgelet est favorable.
- La plupart des orgelets se résolvent spontanément en une à deux semaines.
- Attention, l’infection des paupières est souvent chronique, l’orgelet peut récidiver.
Complications – Propagation de l’infection
Le seul danger de l’orgelet est la propagation de l’infection au reste de la paupière (cellulite pré-septale), à l’orbite (cellulite rétro-septale), et dans les cas exceptionnels à l’ensemble du corps (septicémie).